醫(yī)療侵權(quán)糾紛的賠償范圍有哪些
《侵權(quán)責任法》第47條規(guī)定了受害人和侵權(quán)人對損害的發(fā)生都沒有過錯、對損害的擴大沒有過錯或者過錯不明顯的侵權(quán)責任制度。
因此,發(fā)生上述糾紛后,首先應(yīng)區(qū)分醫(yī)療行為與過錯。若因醫(yī)療行為造成患者損害甚至死亡等嚴重后果,則應(yīng)認定為醫(yī)療事故;如果醫(yī)方所診療的病癥屬于可以治愈的疾病且有過錯的話即是死亡的侵權(quán)行為。
但對于醫(yī)療事故侵權(quán)案件,法院主要采取行為主義認定規(guī)則。即在責任成立時,要考慮對案件責任承擔的不利影響(如醫(yī)療機構(gòu)過錯)及過錯與人身損害后果之間有無因果關(guān)系等因素,通過合理衡量責任大小來確定責任大小。對于損害后果超出受害人的預(yù)期也應(yīng)承擔過錯責任。
但一般應(yīng)根據(jù)侵權(quán)人的行為(如治療過程中的過失)作出合理解釋及明確區(qū)分過錯與人身損害后果之間有無因果關(guān)系,是否需要賠償;如果不需要賠償,則應(yīng)按照侵權(quán)責任法第43條明確是否應(yīng)當減輕或免除責任,或者根據(jù)責任大小對其承擔何種責任等問題作出判斷。如果損害后果已經(jīng)發(fā)生或者正在進行之中則不能減輕或免除侵權(quán)人責任。醫(yī)療糾紛中有哪些常見訴訟?
在本案中雙方當事人對于事故的發(fā)生都有過錯,但因為醫(yī)療機構(gòu)和患者之間構(gòu)成醫(yī)療事故行為與損害結(jié)果之間沒有因果關(guān)系(即責任不清),所以應(yīng)該根據(jù)公平原則對雙方應(yīng)當承擔責任都進行劃分。
關(guān)于本案的賠償范圍,因為醫(yī)療機構(gòu)未按照醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書進行治療,不屬于醫(yī)療事故賠償范圍,所以根據(jù)《侵權(quán)責任法》關(guān)于一般侵權(quán)的規(guī)定,不適用于本案,但應(yīng)該由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療費等合理費用進行賠償。如該起訴訟發(fā)生于2001年1月,根據(jù)《侵權(quán)責任法》第67條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員因過錯給患者造成損害的,應(yīng)當承擔賠償責任。
因此按照《侵權(quán)責任期和法定最低任期制(試行)》第36條規(guī)定“連續(xù)工作時間”計算工作時間標準的醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員因其工作失職造成病人損害應(yīng)由其本人承擔賠償責任。如果被告醫(yī)院在該起訴訟發(fā)生前就已經(jīng)作出相應(yīng)的安排,被告醫(yī)院已經(jīng)完成了原、被告雙方約定的應(yīng)承擔的工作時間內(nèi)診療護理活動。
那么該起訴訟雖然沒有適用新《侵權(quán)責任法》第37條的規(guī)定進行認定(因為本案發(fā)生在2001年1月12日之前),但是其產(chǎn)生的合理費用則可以按照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》有關(guān)規(guī)定來進行計算、仲裁或訴訟。其所要承擔的違約責任已經(jīng)有了法律依據(jù)和事實根據(jù)。
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