騙取醫(yī)?;鹚娜f(wàn),三人被判刑
社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速,醫(yī)保本該是老百姓的“救命錢(qián)”,但現(xiàn)實(shí)生活中有人為了牟利用“假病人”“假病歷”騙取醫(yī)?;?。卻不知這種自以為占的是小便宜其實(shí)已經(jīng)構(gòu)成了犯罪、
那么哪些騙保行為會(huì)構(gòu)成犯罪呢?上海刑事糾紛律師講不同的主體,常見(jiàn)的欺詐騙保行為分別如下:
一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
1、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù),偽造醫(yī)療文書(shū)和票據(jù),騙取醫(yī)保基金;
2、為參保人員提供虛假發(fā)票;
3、將應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用記入醫(yī)療保障基金支付范圍;
4、為不屬于醫(yī)保范圍的人員辦理醫(yī)保待遇;
5、為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù);
6、掛名住院;
7、串換藥品、耗材、物品、診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)?;鹬С龅鹊?。
二、定點(diǎn)藥店
1、盜刷社???,為參保人員套取現(xiàn)金或購(gòu)買(mǎi)化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品;
2、為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)?;鹬С觯?/span>
3、為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù);
4、為參保人員虛開(kāi)發(fā)票、提供虛假發(fā)票等等。
三、參保人員
1、偽造假醫(yī)療服務(wù)票據(jù),騙取醫(yī)保基金;
2、將本人的社??ㄞD(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人社??懊?就醫(yī);
3、非法使用社??ǎ兹∷幤泛牟牡?,倒買(mǎi)倒賣(mài)非法牟利等等。
近日,晉城市澤州法院審結(jié)了一起騙取醫(yī)?;鸢讣_保的三人全部獲刑——
關(guān)于騙保行為的案例簡(jiǎn)介
案例1騙取醫(yī)?;鹚娜f(wàn),三人被判刑2019年3月某天,家住澤州縣下村的陳某某醉酒后駕駛電動(dòng)車(chē)將行人史某某撞傷。陳某某家屬將史某某送往醫(yī)院治療。在辦理住院時(shí),陳某某、史某某和史小某(史某某兒子)預(yù)謀后,為騙取醫(yī)保基金,隱瞞事實(shí)真相,向醫(yī)院及村委謊稱(chēng)史某某為自行摔傷,以此騙取城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸸灿?jì)4萬(wàn)余元。
澤州法院審理查明,被告人陳某某、史某某、史小某以非法占有為目的,采用虛構(gòu)事實(shí)、隱瞞真相的手段,騙取公私財(cái)物,數(shù)額較大,其行為均構(gòu)成詐騙罪,且系共同犯罪。
依法判決
三被告人均自愿認(rèn)罪認(rèn)罰且在本案審理過(guò)程中將贓款全部退還被害單位,可酌情從輕處罰。澤州法院作出判決:
被告人陳某某犯詐騙罪,判處有期徒刑一年五個(gè)月,緩刑二年,并處罰金5000元。
被告人史某某犯詐騙罪,判處有期徒刑一年,緩刑一年六個(gè)月,并處罰金3000元。
被告人史小某犯詐騙罪,判處有期徒刑一年,緩刑一年六個(gè)月,并處罰金3000元。
無(wú)獨(dú)有偶,在晉城,已經(jīng)有多人因利用虛假信息騙取醫(yī)?;?,被追究刑事責(zé)任。
案例2
2018年6月3日,譚某乘坐其丈夫駕駛的二輪摩托車(chē),在沁水縣城玉龍隧道與同向行駛的一輛低速電動(dòng)汽車(chē)相撞,發(fā)生交通事故并受傷。先在沁水縣人民醫(yī)院治療,后轉(zhuǎn)至?xí)x城市某醫(yī)院接受治療。治療期間,譚某安排親友吉某隱瞞交通事故受傷的真實(shí)原因,到沁水縣某村村委開(kāi)具譚某及其丈夫系自己去地里時(shí)摔傷的虛假證明,在醫(yī)院通過(guò)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷(xiāo)治療費(fèi)用4萬(wàn)余元。
沁水法院以詐騙罪分別判處被告人吉某、譚某有期徒刑一年,緩刑一年六個(gè)月,并處罰金三千元。
案例3
2018年9月8日,姬某某駕駛摩托車(chē)在高平市某村路段與楊某某駕駛的小型轎車(chē)相撞,造成姬某某受傷的交通事故。事故發(fā)生后,姬某某到高平市人民醫(yī)院住院治療,楊某某全額支付了住院費(fèi)。9月11日,姬某某出院后,又來(lái)到晉城市某醫(yī)院辦理住院。通過(guò)虛構(gòu)“干活時(shí)不慎摔倒,無(wú)第三方責(zé)任人及事故”等事實(shí)對(duì)其住院治療期間的費(fèi)用進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),合計(jì)報(bào)銷(xiāo)3萬(wàn)余元。
高平法院以被告人姬某某犯詐騙罪判處有期徒刑八個(gè)月,緩刑一年,并處罰金人民幣三千元。
上海刑事律師說(shuō)參考了這些案例,我們每一個(gè)人都應(yīng)該繃緊“騙保違法”這根弦,把醫(yī)保基金留給真正需要看病的人,這樣,讓人民都能實(shí)現(xiàn)“病有所醫(yī),醫(yī)有所保”。不要心存僥幸犯罪!
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